【決勝“十四五” 邁向“十五五”】
【新數據 新亮點】
醫養結合,守護“夕陽紅”
——我省織密“老有所養、病有所醫”服務網

制圖:房喜喜
新甘肅·甘肅日報記者 王睿君
不久前,蘭州新區山字墩小區的家庭醫生徐睿靜在隨訪時注意到,轄區七旬老人蔣宜祿的血糖值一直偏高。幾次用藥調整后,效果仍不理想。
徐睿靜團隊馬上聯系上級醫生。經過診斷,老人被轉入蘭州新區第一人民醫院住院治療。如今,蔣宜祿的血糖已控制平穩,他感激地說:“家庭醫生操心又負責,有啥不舒服隨時能咨詢,真是太方便了!”
作為國家醫防融合試點城市之一,蘭州新區從家庭醫生簽約服務切入,把老年人納入簽約服務對象,為他們提供醫防融合、醫養結合的便捷服務,贏得了不少老年人的認可。
這一幕,正是“十四五”以來甘肅省推進醫養結合工作、改善老年人生活的縮影。
截至2024年末,全省60歲及以上老年人口已達493.07萬人,占總人口的20.06%。其中,蘭州市老年人口占比達22.87%,超過全國平均水平。“養老難、看病難”成為許多家庭的現實困擾。
面對日益嚴峻的老齡化挑戰,甘肅省委、省政府將老年人健康納入衛生健康事業高質量發展十大工程30項行動,著力構建涵蓋健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的“六位一體”老年健康服務體系。省衛生健康委聯合民政、醫保等部門出臺一系列政策,以“短期攻堅、中期提升”的階梯式推進,為醫養結合工作筑牢政策根基。
政策落地有聲,各地探索不斷,一個個貼合老人需求的醫養結合模式不斷涌現——
蘭州市作為第一批全國居家和社區養老服務改革試點,加快構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系。目前,全市共有養老機構22家,多形式為老年人提供醫養服務。此外,建成64個鄉鎮(街道)綜合養老服務中心,并與周邊醫療機構簽訂合作協議,實現了醫養資源的共建共享。
嘉峪關市在社區衛生服務中心設立康樂壽醫護養老院,創新“養為基礎、醫為支撐”的全嵌入醫養模式,把醫療服務無縫融入日常照護,老人滿意度連續多年超過90%,該中心也獲評全國醫養結合示范機構。
…………
截至2025年上半年,全省醫養結合機構從2022年的97家增至146家,增長率達50.52%;床位從2.35萬張增至2.64萬張;從業人員從0.9萬人增至1.24萬人。越來越多的老年人在“家門口”就能享受到優質的醫養服務。
作為中醫藥資源大省,甘肅還將中醫特色服務深度融入醫養結合。以中醫藥為特色提供服務的醫養結合機構達13家,社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院普遍能提供6類10項以上中醫藥服務。家庭醫生服務中也嵌入中醫藥健康管理,65歲以上老年人中醫藥健康管理覆蓋率達83.39%。
“每天早上跟著醫生練八段錦,晚上用中藥泡泡腳,我的血壓控制得特別好,之前經常犯的關節痛也減輕了不少,中醫調理很管用。”在定西市安定區永定路街道綜合養老服務中心,78歲的張大爺一邊說,一邊向大家展示剛學會的八段錦動作。
此外,甘肅還在全國率先建立覆蓋全省的檢查檢驗結果共享互認信息監管平臺,整合居民健康檔案、慢病管理等11個基層信息系統,實現數據聯通與業務協同。“床旁結算”“遠程診療”“藥品派送到家”等服務廣泛推行,15家機構入選國家醫養結合遠程協同服務試點,讓老年人在基層就能享受遠程診療、在線復診。
從政策藍圖到遍地開花,甘肅醫養結合事業實現了跨越式發展。目前,全省二級及以上綜合性醫院已設立老年醫學科213家,占比高達96.82%,遠超“十四五”規劃中60%的目標。同時,居家上門服務覆蓋超過5000家機構,老年健康管理率與中醫藥服務覆蓋率也顯著提升,一張覆蓋城鄉的“老有所養、病有所醫”服務網正越織越密。
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